面瘫最严重的时间一般是发病后的两至三天左右，在这个时间段，患者的面神经会出现比较明显的水肿，从而造成比较严重的面部肌肉瘫痪的症状，包括眼睑闭合不全、嘴角歪斜、鼓腮无力等等。在这个时期，需要及时的给予药物治疗以及物理治疗，促进面神经功能的修复，常用的治疗药物包括糖皮质激素，改善循环以及营养神经的药物。物理治疗主要是包括热敷、按摩、针灸等等。

此外，如果是合并病毒感染的面瘫患者，还需要给予阿昔洛韦，更昔洛韦等抗病毒的药物进行治疗。除了药物治疗以及物理治疗以外，患者还需要在饮食和生活方式上进行调整，患者要多吃清淡的食物，少吃辛辣、刺激性的食物。