后背腰部疼痛临床上需要考虑以下几种常见原因。

第一，最常见的是腰肌劳损性病变所造成，多与久坐，久站以及长期的弯腰等因素有关，疼痛在腰椎的两侧，且疼痛在劳累后加重，休息后减轻，疼痛一般呈酸痛、胀痛以及隐痛不适，伴有腰背部的僵硬感以及紧绷感等。

第二，腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎的肿瘤性病变以及感染性病变所造成，结合腰椎的CT以及核磁共振检查，可明确诊断。

第三，骨质疏松性病变以及腰椎的压缩性骨折所引起。

第四，自身免疫性疾病强直性脊柱炎所造成，大部分患者血液学检查HLAB27呈阳性的表现。