脖子后背疼痛，临床上需要考虑以下几种原因。

第一，劳损性因素所导致的局部筋膜炎，以及棘上韧带炎以及小关节紊乱所造成，如长期的低头伏案工作，以及长期的低头玩手机等，疼痛呈酸痛、胀痛以及隐痛不适，且疼痛多在劳累后加重，休息后减轻。

第二，颈椎病所造成，一般伴有上肢的疼痛，不适甚至是麻木以及无力等表现，有的患者会出现头晕、恶心、呕吐等，结合颈椎的核磁共振检查，可明确诊断。

第三，落枕所造成，落枕多是由于睡眠时颈椎姿势不良，或者是受寒等原因所导致。

第四，外伤性的因素以及肿瘤性的改变所造成。