女性臀部两侧疼痛，临床上需要考虑以下几种原因。

第一，臀肌筋膜炎所造成，多与久坐等因素有关，疼痛一般呈酸痛，胀痛或者是隐痛不适。

第二，骶髂关节炎病变所造成，一般多发生于中老年女性，多与创伤、劳损等因素有关，X线片可以发现骶髂关节关节面的模糊、局部骨质硬化，严重的会出现关节间隙的狭窄。

第三，自身免疫性疾病强直性脊柱炎所导致，伴有晨僵，疼痛一般夜间比较明显，大部分患者血液学检查hlab27呈阳性的表现。

第四，局部的肿瘤性病变外伤性因素所造成。

另外腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症压迫相应的神经根也会导致臀部两侧的疼痛。