手腕不肿不红，就是里边疼。临床上需要考虑以下几种常见原因：

第一，若疼痛部位位于手腕的桡侧桡骨茎突处，该处压痛比较明显，多考虑是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎所造成，在握拳尺偏时会诱发或者是加重疼痛，对腕关节进行适当的固定制动后，疼痛会明显的减轻，甚至是消失，是由于拇长展肌腱以及拇短伸肌腱在桡骨茎突处的反复机械性摩擦所导致。

第二，腕管综合征所造成，伴有拇指示指以及中指的麻木不适，通过肌电图检查可明确诊断。