小腿肚子酸疼，其原因比较复杂，临床上常见的有以下几种。

第一，大量的运动过后，导致局部的乳酸堆积以及肌纤维的微损伤所造成。

第二，劳损性因素所导致的局部筋膜炎所造成。

第三，腰椎疾病压迫相应的神经根会导致小腿肚子酸疼。如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等。一般伴有腰背部的疼痛不适，结合腰椎的CT以及核磁共振检查，可明确诊断。

第四，小腿肚子酸疼不排除是由于下肢的血管病变所造成。如下肢深静脉血栓形成以及静脉炎等。

另外，局部的感染性病变以及肿瘤性病变也可造成小腿肚子酸疼。