晚上睡不着觉，有可能是睡眠环境不佳造成的，比如睡眠环境嘈杂、脏乱或者换到一个陌生、不熟悉的睡眠环境。这些因素都会影响晚上的睡眠。还有一部分患者是存在某些慢性基础疾病导致的睡眠障碍，比如高血压、偏头痛、心肺功能不全、恶性肿瘤等等，这些疾病都会影响晚上的睡眠。

因此，当患者出现晚上睡不着觉的现象时，首先应当明确原因，并给予针对性的治疗。如果是由于睡眠环境影响了睡眠质量。患者应当努力营造一个温馨，舒适的睡眠环境。如果是由于某些基础疾病影响了睡眠治疗，则应当针对这些原发疾病积极的给予治疗。必要时还可服用镇静安眠药物改善睡眠。