躺下或起来时天旋地转多见于耳石症的患者。耳石症是属于前庭周围性眩晕的其中一种疾病，多见于40岁以上的中老年人群。患者主要是在体位变换时容易诱发眩晕、恶心、呕吐的症状。因此，当患者在躺下或起来时出现天旋地转的症状时，首先需要去医院耳鼻喉科或者神经内科就诊。通过眼球震颤试验以及前庭功能检查判断病因，如果确诊为耳石症，则应当立刻进行手法复位治疗。大部分患者在进行手法复位后，眩晕的症状都能得到不同程度的改善。如果手法复位治疗效果欠佳，还可以辅助给予一些抗眩晕的药物进行治疗。常用的药物包括倍他司汀、氟桂利嗪等等。