睡觉时手麻有可能是由于不良的睡姿所造成的，比如患者喜欢侧卧位，将手臂置于头部以下，如果手臂长时间受压，就会造成局部的血液循环不畅，从而导致手麻的症状。

还有一部分患者睡觉时出现手麻是由于急性脑血管病造成的，最常见的原因是急性脑梗塞，这类病变多发生于夜晚或者清晨，患者多为一些患有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的中老年人，而且一般为单侧的手麻。

如果患者出现上述症状，则需要及时的去医院神经内科就诊，完善颅脑CT、颅脑核磁共振、脑电图、经颅多普勒血管彩超、脑血管造影等检查以明确诊断。如果确诊为急性脑梗塞，则应当及时的给予溶栓，抗血小板聚集，营养神经等治疗。