患者的口中发苦，属于主观的感觉，其中最为常见的原因是口腔自身的问题，比方说患者日常生活中口腔卫生比较差，食物残渣、牙菌斑、牙结石、软垢比较多，则会导致口腔出现异味，甚至出现发苦的情况。

另外，患者如果存在某些口腔疾病，也可能引起上述情况，比方说口腔溃疡或者龋齿。另外，一些全身性疾病也有可能引起口里发苦的现象，比方说肝脏疾病、胆囊疾病，还有一些消化系统的疾病，例如胃食管反流或者幽门螺旋杆菌感染。