患者牙齿上火，疼痛，具体如何处置，需要根据引起患者牙齿疼痛的具体原因来进行分析。

患者应当明确上火本身并不是导致牙齿疼痛的根本原因，上火会导致身体抵抗力下降，而此时原本存在的异性慢性疾病，很可能会转入到急性期。

比方说慢性的牙髓炎或者根尖周炎，又或者慢性的智齿冠周炎，一旦上述疾病进入急性期后，患者就会出现牙齿疼痛的症状，而想要彻底进行根治，必须查明准确的病因，然后再进行针对性的治疗。

比方说如果患者存在牙髓炎，需要进行根管治疗才可以彻底痊愈。