屁股上方的骨头疼痛，需要考虑以下几种常见原因、

第一，骶髂关节炎病变所造成，多与劳损、受凉等因素有关。X线片可以发现骶髂关节部骨质硬化或者是骨质增生，严重的会出现骶髂关节间隙的狭窄。

第二，自身免疫性疾病、强直性脊柱炎所造成，伴有晨僵等，疼痛一般以夜间比较明显，大部分患者血液学检查HLAB27呈阳性的表现。

第三，外伤性的因素所造成，如局部的软组织损伤以及骨折等。

第四，腰骶部筋膜炎所造成。另外腰椎间盘突出症，腰椎滑脱症压迫相应的神经根，也会导致屁股上的骨头疼痛。