出现左背肩胛骨下部内部有疼痛表现，所造成的原因有很多。

比如左侧背部经常做剧烈活动，有长期慢性的劳累、劳损、着凉等不利因素，可以发生左侧背部肩胛骨部位，有肌肉组织损伤，产生肌肉内大量的乳酸堆积，影响肌肉正常的新陈代谢，会产生局部有明显的酸痛感，出现肿胀、影响活动等表现。

患有左侧背部肩胛骨部位筋膜炎、滑囊炎，有局部的骨质疏松症，都会导致这种疼痛症状。治疗的原则，要及时的进行镇痛、对症治疗。