膝关节积液不一定要抽水。临床上对于少量的膝关节积液经过一般治疗、物理治疗以及药物治疗后大部分都可以自行吸收。

一般治疗主要是膝关节的固定制动，药物治疗主要是非甾体的抗炎镇痛药物，营养关节软骨的药物，活血化瘀，消肿止痛的药物以及抗感染的药物等。

物理治疗根据具体的病因，采取热敷、冷敷、红外线照射、电磁疗或者是超声波等。

经过上述疗法治疗后大部分的膝关节积液都可以自行的吸收，而对于膝关节积液量比较大的，经治疗后无法自行吸收的，一般需要行局部的抽水进行治疗，必要时还需要行手术的方法进行治疗。