左肋骨下方隐隐疼痛，临床上需要考虑以下几种常见原因。

第一，肋软骨炎所造成，多与劳损、受凉等因素有关。

第二，肋间神经痛所引起，多余胸椎的退行性改变，以及外伤等因素有关。

第三，带状疱疹的早期病变会导致左肋骨下方隐隐疼痛。

第四，内脏疾病所造成，如冠心病、肺部肿瘤、胸膜炎病变等。

还有局部的感染性病变会导致左肋骨下方隐隐疼痛，需要结合相应的影像学检查以及血液学检查等，进一步明确诊断。