患者的大牙有个牙洞，说明牙齿已经发生龋坏，这种情况需要根据牙齿龋坏的严重程度来决定如何进行处置，比方说患者牙齿龋坏只是浅龋或者中龋可以将驱动中的腐坏物质清除，然后使用光固化树脂材料来进行填充，患者牙齿疼痛的问题就会得到缓解。

但是如果牙齿龋坏的已经比较严重，达到了深龋，甚至已经影响到牙髓神经，这种情况可以进行根管治疗，否则只是单纯的填充，牙神经的炎症仍然存在，牙痛的症状也会反复的出现。