患者在刷牙时出现恶心、干呕的症状，考虑有可能是以下几方面的原因。

第一，考虑患者患有慢性的咽炎，如果患者使用冷水进行刷牙，对咽喉部位会造成一定的刺激，所以会出现恶心、干呕的症状。

第二，考虑患者没有掌握正确的刷牙方式，刷牙太快，或者牙刷头深入的过深，对咽喉部位造成刺激，也可能会出现干呕的症状。

第三，考虑患者有可能患有某些疾病，比方说鼻炎或者鼻窦炎的患者，在刷牙时，同样也会出现恶心的一些现象。