白天不咳嗽，晚上一躺下就咳嗽，多考虑患者存在有支气管哮喘的可能。因为在晚上睡觉躺下时，人体的迷走神经兴奋性比较高，张力也会更大，所以就会导致支气管平滑肌更容易出现收缩和痉挛，所以在晚上躺下时咳嗽就会更为严重。

这种情况也见于胃食管反流性疾病，由于体位的改变胃内容物容易反流到咽喉部刺激咽喉，也会容易出现咳嗽的症状。还有一种情况见于患者存在有心功能不全，当躺下时回心血量增加，导致肺部淤血加重，也会出现咳嗽，咳痰的现象加重。