躺下就咳嗽比较厉害，可能跟胃食管反流性疾病有一定的关系。

胃食管反流性疾病由于体位的改变胃肠功能蠕动比较差，胃内容物以及胆汁容易反流到咽喉部位刺激咽喉。从而就会导致咳嗽的症状更为严重。

还有一种情况，见于患者存在有新功能不全，例如急性左心衰，当躺下的时候，由于体位改变回心血量会增加心脏负荷也会增加，导致肺部淤血更为严重，所以也会出现咳嗽比较厉害的现象。

所以出现这种情况，需要根据不同的病因采取不同的治疗措施，这样才能使咳嗽改善得更快一些。