后背腰疼的原因是比较复杂的，临床上常见的有以下几种。

第一，劳损性病变所导致的腰背肌筋膜炎所引起，疼痛呈酸痛、胀痛，多与久坐、久站以及长期的弯腰等因素有关。

第二，外伤性因素所造成，如局部的软组织损伤、腰椎骨折等。

第三，腰椎间盘突出症，腰椎滑脱症，腰椎的肿瘤性病变以及感染性病变所造成，结合腰椎的CT以及核磁共振检查可明确诊断。

第四，自身免疫性疾病强直性脊柱炎所造成，疼痛夜间比较明显，轻微活动后疼痛可以缓解，大部分患者血液学检查HLAB27呈阳性的表现。