大拇指根部一捏就酸痛，临床上最常见的原因是拇指的屈肌腱狭窄性腱鞘炎所造成。

多与拇指的反复屈伸活动等因素有关，多见于手工劳动者，是由于拇指的反复屈伸，会造成拇指的屈肌腱与腱鞘反复的发生机械性的摩擦，导致局部腱鞘发生充血、渗出、水肿一系列的炎症改变。

炎症因子的刺激会造成局部的酸痛不适。随着病情的持续发展，会导致局部腱鞘的增粗，肌腱在增粗的隧道内通行受阻，会发生拇指的屈伸活动受限，在拇指屈伸活动时可闻及弹响声。