手骨节痛肿临床上需要考虑以下几种常见病因：

第一、手指的骨性关节炎病变所造成，一般多发生于老年人以及手指关节既往存在创伤的患者，X线片可以发现手指关节局部骨质硬化，严重的会出现关节间隙的狭窄。

第二、手指的类风湿性关节炎病变所造成，一般是双手多个手指关节的痛种表现，伴有晨僵，大部分患者血液学检查类风湿因子呈阳性的表现。

第三、手指关节的外伤性因素所造成，如局部的软组织损伤、骨折或者是脱位等。

第四、手指关节的感染性病变以及肿瘤性病变所造成。