大拇指关节疼痛主要由于以下几种原因所造成：

第一、大拇指的外伤性因素所引起，如局部的软组知损伤骨折，以及关节脱位等。

第二、大拇指的屈肌腱狭窄性腱鞘炎所造成，疼痛部位位于拇指的掌指关节处的掌侧，该处可触及到痛性结节，严重的伴有拇指的屈伸活动受限以及在拇指屈伸活动时可闻及弹响声。

第三、大拇指关节的感染性病变所造成，如化脓性的关节炎。

第四、大拇指的骨性关节炎所引起，一般多发生于老年人，X线片显示局部骨质硬化或者是骨赘形成。