小腿疼痛的原因是比较复杂的，临床上常见的有以下几种：

第一、大量的运动过后导致局部肌纤维的微损伤以及局部肌肉的乳酸堆积所造成。

第二、外伤性因素所导致的软组织损伤以及骨折引起。

第三、小腿部位的肿瘤性病变以及感染性病变所造成。

第四、小腿部位的胫骨结节骨软骨炎以及鹅足炎所造成。

第五、腰椎疾病压迫相应的神经根也会导致小腿的疼痛，如腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症等。另外下肢的血管病变也会造成小腿的疼痛，如下肢的静脉血栓形成以及静脉曲张等。