膝盖活动会响最主要的原因是由于生理性的因素所造成，是由于膝盖在活动时，会引起膝关节腔内的压力增高，关节内的滑液中的气泡随之破裂所发出响声。

另外膝关节在活动时，局部骨骼肌腱与韧带相互摩擦也会发出响声，生理性的因素一般不伴有膝关节的疼痛、肿胀以及活动受限等。

另外一种是病理性的因素所造，病理性的因素一般伴有膝关节的疼痛、肿胀、活动受限甚至是膝关节的畸形，主要是由于膝关节的骨性关节炎，关节内的游离体以及膝关节的半月板以及韧带损伤等原因所造成。