单只脚踝肿临床上需要考虑以下几种常见原因：

第一、痛风性的关节炎所造成，一般伴有局部的皮色发红、疼痛以及皮温升高等，大部分患者会出现血尿酸的明显升高。

第二、创伤性的踝关节炎所引起。

第三、踝关节的骨性关节炎所造成，一般多发生于老年人。

第四、距骨坏死所引起。

第五、脚踝处的感染性病变所造成，如化脓性的关节炎。另外脚踝处的外伤性因素所造成的软组织损伤骨折，或者是脱位也会引起单只脚踝的肿胀。