判断肺结节是良性还是恶性可以从结节的形态和大小来进行区别，如果结节体积比较小，并且包膜比较完整，没有分叶，这种情况下，一般以良性为多见。

如果结节体积比较大，同时包膜不完整，有分叶，毛刺或者胸膜牵拉征，这种情况一般考虑恶性的可能性大。出现肺结节要引起重视，因为结节有恶变的可能，所以一定要定期复查肺部CT，动态观察结节有无变化，一旦出现结节的形态学改变，一定要完善增强CT或者经皮肺穿刺来确诊是良性还是恶性。