根管治疗是否需要打麻药，需要根据牙齿的具体情况而定。如果是牙神经发炎引起的牙髓炎，牙髓组织没有完全的化脓坏死，是有一定的活力存在的。这个阶段如果进行根管治疗是比较疼痛的，可以进行打麻药。如果是牙齿龋坏已经达到牙神经，并且引起牙髓组织的化脓坏死，牙齿的活力完全消失，在治疗过程中是不会有明显的疼痛感觉的。所以说对于根尖炎引起的根管治疗，我们可以不用打麻药，也不会有明显的不适，如果是牙髓炎引起的，需要进行根管治疗，是需要进行打麻药处理的。