根管治疗是牙髓炎或者是根尖炎的一种治疗方式，是把牙神经取出之后进行根管封药，炎症控制之后进行根管充填。如果是牙髓炎引起的，在治疗的第一次疼痛是很剧烈的，这种情况可以打麻药；如果是根尖炎引起的，牙神经已经化脓坏死，第一次治疗的时候也没有明显的疼痛，这种情况就没有必要打麻药。打麻药只是为了缓解牙神经引起的疼痛，在第二次进行根管封药，或者最后一次进行根管充填的过程中，都是没有必要进行打麻药的。所以根管治疗，如果是第一次牙髓炎引起的剧烈疼痛，可以打麻药。