根管治疗是细菌感染牙髓组织引起的一种牙髓组织的病变，根管治疗不一定就是杀神经，如果细菌感染牙神经，但是牙神经没有完全的坏死在治疗初期是需要进行杀神经的，这也是牙髓炎的主要症状，牙髓炎治疗需要首先进行杀神经，神经杀死之后才能进行根管治疗，如果细菌感染已经引起牙髓组织的化脓坏死，这个过程就不需要进行杀神经，因为压岁组织已经坏死，牙神经已经死了，所以直接可以进行根管封药，根管消毒之后进行根管充填。