腰部酸痛需要考虑以下几种常见原因：

第一、最常见的是腰背肌筋膜炎所造成，多与腰背部肌肉的过度劳损有关，如久坐、久站以及长时间的弯腰等，其过度的劳损会导致腰背部肌肉肌膜发生紧张痉挛，从而造成腰背部两侧的酸痛不适。

第二、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症可以造成腰部的酸痛。一般伴有下肢的疼痛不适以及麻木无力等表现，通过CT以及核磁共振检查，可进一步明确诊断。

三、骨质疏松性病变可以造成腰部酸痛，一般多发生于老年人以及绝经期的妇女。

四、自身免疫性疾病强直性脊柱炎可以造成腰部酸痛。