肋骨下边疼痛，一般需要考虑以下几种常见原因：

第一、肋软骨炎以及肋间神经痛所造成，多与劳损以及受凉等因素有关。

第二、胃肠道疾病以及心脏疾病可以导致肋骨下边疼痛，如胃溃疡以及冠心病等。

第三、带状疱疹的早期病变可以导致肋骨下边疼痛。

四、若有外伤史，不排除是局部软组织挫伤，甚至是骨折的可能。

另外局部的肿瘤性病变以及感染性病变可以导致肋骨下边疼痛，还有胸膜炎疾病以及肺部疾病，也可以导致肋骨下面疼痛不适。