右背部肩胛骨下方疼痛一般需要考虑以下几种常见原因：

第一、背部的筋膜炎所造成，多与局部肌肉的过度劳损等有关，是局部肌肉长期保持同一种姿势所致。

第二、局部的肿瘤性病变以及感染性病变所引起。

三、肋软骨炎以及肋间神经痛所造成，多有劳损病史。

四、一些内脏疾病如胆囊炎或胆囊结石所造成的牵涉痛所造成。

另外，带状疱疹的早期病变也可以引起右背部肩胛骨下方疼痛。另外，若有外伤史不排除是局部软组织损伤，甚至是骨折的可能。