临床上造成脊椎疼痛的常见原因有以下几种：

第一、椎体的肿瘤性病变以及感染性病变，以及椎间盘突出症、椎管狭窄症、椎体滑脱症等可以造成脊椎疼痛，结合CT和核磁共振检查，可进一步明确诊断。

二、骨质疏松性病变以及椎体的压缩性骨折可以造成脊椎疼痛，结合骨密度检查及X线片检查，可进一步明确诊断。

第三，自身免疫性疾病，强直性脊柱炎可以造成脊椎疼痛，大部分患者HLA-B27呈阳性的表现。

第四、局部的外伤性病变可以造成脊椎疼痛。