儿童大便有血，要通过体检以及相关的实验室检查来进行鉴别，因为儿童大便有血有的是因为便秘症状而导致了肛门肌肉的损伤，从而出现带血的症状，而有的是肠道的息肉或者是血管破裂引起的出血，需要做肠镜来进行鉴别诊断，而有的是因为消化系统疾病如肠炎或者是肠套叠，诱发的肠道出血。

还有可能血便由肛裂导致，这种孩子大便非常干，排便时疼痛，出现便后表面鲜血或者手纸擦时手纸上有血。这种情况要尽量软化大便，改善便秘情况，出血就可以终止

如果反复、间断出现腹泻，大便带有血丝，这种孩子是奶粉过敏，仔细巡查，查证过敏原。如果确实是奶粉过敏的孩子，需要更换奶粉，改服抗过敏奶粉，这是常见大便出血原因；

那么可以通过肛门指检或者是腹部B超来进行鉴别诊断及治疗，另外如果有过敏性紫癫引起的肠道黏膜水肿，也会出现消化道出血，伴有大便带血的症状，所以需要专科医生进行体检来鉴别诊断。