宝宝摔伤头部如果要考虑颅内出血症状是否存在，可以观察72小时，因为在72小时如果没有出现嗜睡、恶心、呕吐等异常症状，往往提示颅内出血的几率比较低。但是如果出现以上不适症状，就需要及时到医院由外科医生进行体格检查，并且行头颅CT等相关的影像学检查来进行鉴别诊断。

如果确诊有颅内出血，需要尽早进行手术治疗，避免引起脑组织损伤和颅内压的增高形成脑疝，严重的还会有生命危险，所以在观察期间一定要注意患儿的生命体的变化，便于早期的诊断。