痛风性关节炎
刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
痛风发作时怎么缓解

痛风发作时可以服用秋水仙碱或非甾体类抗炎药治疗缓解症状。秋水仙碱是治疗痛风性关节炎的常用药物,不过这个药有一定的肠毒性,服用之后相当一部分患者可能会出现严重的腹泻,这种情况就需要停药。非甾体类抗炎药,比如依托考昔或双氯芬酸钠缓释胶囊,也是治疗痛风性关节炎的一线用药,不过这类药物有胃肠道反应,有活动性消化性溃疡或出血的患者是不能用的。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
脚疼自己怎么确认是痛风

脚疼,如果查血尿酸高于420μmol/l的话,就高度怀疑痛风性关节炎,如果做双能CT或者是做关节腔穿刺,发现单钠尿酸盐结晶的话,就可以确诊痛风性关节炎。还有一个方法就是在急性发作期服用秋水仙碱,如果能快速缓解疼痛,也是支持痛风性关节炎的诊断的,因为其他原因导致的关节痛或关节炎,吃秋水仙碱一般效果不好。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
痛风症状的早期表现

痛风症状的早期表现主要是关节痛,最常受累的是第一跖趾关节,主要是表现为关节的红肿热痛和功能障碍,急性发作期可以伴随发热、乏力等全身表现。疼痛往往比较剧烈,起病急骤,在几小时以内可以达到高峰,呈撕裂样或刀割样疼痛。

急性发作期可以局部冷敷,抬高患肢,最好是卧床休息,可以配合秋水仙碱或非甾体类抗炎药治疗缓解症状。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
痛风可以喝白酒吗

痛风的患者原则上不建议喝白酒,不过如果是有长期嗜酒的习惯,不能马上戒酒的话,可以少量的饮酒,如果是43度的白酒,一般一天不能超过一两。痛风的患者平时尽量不要喝酒,因为酒精属于高嘌呤的,长期喝酒会引起尿酸明显的升高,所以能不喝就尽量不喝。

痛风的患者平时要多喝水,建议每天2000ml以上,另外也不能吃动物内脏,不能吃海鲜,平时可以适当多吃一些蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋这些低嘌呤的食物。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
如何缓解痛风发作时的疼痛

缓解痛风发作时的疼痛,可以局部冷敷,然后配合药物治疗,另外,发作的时候需要关节制动,避免过度劳累。可以服用秋水仙碱或非甾体类抗炎药,比如依托考昔治疗缓解症状,如果用这两类药物效果不好或者有禁忌症的情况下,可以选择中效的糖皮质激素,比如甲泼尼龙片治疗。需要注意的是,在痛风的急性发作期,一般不建议服用降尿酸的药物。

刘立宁
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为什么女性容易患类风湿关节炎

女性容易患类风湿关节炎的原因,主要是考虑和性激素有一定的关系,但是目前具体的发病机制还不清楚。根据研究显示,类风湿关节炎的发病可能和遗传、性激素、环境、感染、理化因素等多种因素都有关系。

临床上主要是表现为全身对称性多关节肿痛,伴晨僵,晨僵时间往往在一个小时以上。目前主要是用免疫抑制剂或者是生物制剂长期维持治疗来控制病情的进展。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
痛风病人不能吃什么蔬菜?

痛风病人不能吃菠菜,其他的蔬菜一般没有什么限制,因为菠菜富含草酸,虽然是低嘌呤的,但是由于草酸会影响尿酸的代谢,所以痛风的患者不能吃。

痛风的发病基础就是高尿酸血症,所以引起尿酸升高的实物一般都是不建议吃的。尤其不能吃高嘌呤的食物,比如动物内脏和甲壳类的海鲜,也不能喝酒类饮品和高果糖的饮料。

平时要多喝水,建议每天2000毫升以上,通过多排尿来促进尿酸的排泄。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
痛风的症状是什么

痛风的症状一般是关节炎发作。关节炎都在午夜或者清晨,突然起病,疼痛剧烈,主要呈撕裂样或刀割样疼痛,一般在数小时之内可以出现受累关节的红肿热痛和功能障碍。典型表现是单侧第一跖趾关节的红肿热痛和功能障碍,发作常呈自限性,一般在数天或两周以内自行缓解,受累关节的局部可以出现皮肤脱屑和瘙痒,往往伴有高尿酸血症,有患者可以出现皮下痛风石。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
痛风可以吃花生吗

痛风是要限制吃花生的。每100克花生当中大约还有85毫克的嘌呤,属于中嘌呤的食物,所以痛风的患者要限制食用。痛风的发病基础是高尿酸血症,所以平时不能吃高嘌呤的食物,要限制吃中嘌呤的食物,比如不能吃动物内脏,不能吃海鲜,不能喝酒,尤其是啤酒,也不能喝含果糖高的饮料,要限制吃花生,肉类和豆制品等中嘌呤的食物。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
痛风能吃牛羊肉吗

痛风是不能吃牛羊肉的,牛肉干的嘌呤含量是1274.0mg/kg,羊肉的嘌呤含量是1090.9mg/kg,都属于高嘌呤的食物,如果长期吃牛羊肉,有可能会引起尿酸升高而诱发痛风的急性发作,如果是把血尿酸控制在360μmol/L以下的话,可以适量吃一点。

痛风的患者平时不能吃中嘌呤或高嘌呤的食物,比如动物内脏、海鲜、酒类饮品或高果糖的饮品。