痛风性关节炎
刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
痛风发作时可以吃苯溴马隆吗

痛风发作时能不能吃苯溴马隆分为两种情况。

第一种情况是患者平时没有服用降尿酸的药物,那么在痛风的发作时不能吃苯溴马隆,因为这个时候如果吃苯溴马隆会因为尿酸的波动而加重关节痛的症状。

第二种情况是患者平时一直服用苯溴马隆来降尿酸治疗,那么在痛风的发作时不用停药,需要联合非甾体类抗炎药或者是秋水仙碱治疗缓解症状。

(在医生指导下用药)

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
痛风病人能喝茶吗

痛风病人是能够喝茶的,喝茶有一定的利尿作用,平时可以通过多喝茶水或者多喝白开水,通过多排尿来促进尿酸的排泄,但是一般不建议喝浓茶,以淡茶水为主。痛风的发病基础是高尿酸血症,所以一般饮食不能吃高嘌呤的食物,比如不能吃动物内脏,不能吃海鲜,不能喝酒,不能喝高果糖的饮料,平时要限制吃豆制品以及红肉这类低嘌呤的食物。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
原发性痛风和继发性痛风的区别

原发性痛风指的是不明原因导致的痛风,继发性痛风一般都有一个明确的病因,比如肾脏病,血液病或药物引起的高尿酸血症所引起来的痛风,或者有明确的肿瘤放化疗病史。不管是原发性痛风还是继发性痛风,目前的治疗原则都相差不大,一般都是需要长期服用降尿酸的药物治疗,把血尿酸控制在目标范围以内来,减少痛风复发的概率,平时还要严格低嘌呤饮食。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
类风湿关节炎和风湿性关节炎区别

类风湿关节炎和风湿性关节炎,在发病机制,临床表现以及治疗方面都有所不同。

类风湿关节炎的发病和免疫因素有关,而风湿性关节炎的发病和链球菌感染有关;类风湿关节炎临床表现为全身对称性多关节肿痛,风湿性关节炎临床表现为四肢游走性大关节肿痛;类风湿关节炎需要用免疫抑制剂或者是生物制剂治疗,风湿性关节炎主要是对症治疗为主。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
脚背疼可能是痛风吗?

脚背疼有可能是痛风。脚背痛是痛风比较常见的临床表现之一,主要是因为尿酸盐结晶沉积在足背引起的急性期炎症,表现为红肿热痛。如果出现不明原因的脚背痛,可以到医院风湿免疫科就诊,查一下肾功能或者单纯查血尿酸,如果是尿酸高于420μmoll的话,一般考虑痛风的可能性比较大。如果有条件的话可以做双能CT,如果能够发现尿酸盐结晶的话,就可以确诊痛风。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
痛风能喝羊肉汤吗

痛风是不能喝羊肉汤的,羊肉属于高嘌呤的食物,羊肉汤的嘌呤含量更高,喝羊肉汤会导致尿酸明显的升高而诱发痛风的急性发作,因为痛风的发病基础就是高尿酸血症,是因为尿酸高得不到控制,引起尿酸盐结晶沉积在关节的部位而导致关节的急性期炎症。

平时不能吃包括羊肉汤在内的高嘌呤食物,比如不能吃动物内脏,不能吃海鲜,不能喝酒,尤其是啤酒。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
关节炎和类风湿性关节炎的区别

类风湿关节炎属于关节炎的其中一种类型,关节炎是一个比较大的概念,包括多种原因。

类风湿关节炎主要是表现为全身对称性多关节肿痛,伴晨僵,时间也往往在一个小时以上。关节炎其他比较常见的原因,还有痛风性关节炎、创伤性关节炎、感染性关节炎、强直性脊柱炎、退行性关节炎等,要根据患者的具体的临床表现和辅助检查结果来综合判断。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
痛风的疼痛该如何缓解

痛风的疼痛可以服用秋水仙碱治疗缓解症状,秋水仙碱止痛效果比较好,是痛风性关节炎急性发作期的一线用药,不过这个药有一定的肠毒性,很多患者服用之后会出现腹泻,部分患者可能会出现白细胞下降和肝功能不良等不良反应。

还可以选择非甾体类抗炎药,比如依托考昔或者是双氯芬酸钠缓释胶囊治疗。

如果用这两类药物效果不好或者是有禁忌症的话,还可以用中效的糖皮质激素,比如甲泼尼龙治疗。

(在医生指导下用药)

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
类风湿性关节炎和风湿性关节炎的区别

类风湿关节炎和风湿性关节炎,在发病原因和临床表现,治疗方案及预后方面都有所区别。

类风湿关节炎的发病和免疫因素有关:主要是表现为全身对称性多关节疼痛,需要用免疫抑制剂或者是生物制剂长期维持治疗,可以出现关节骨质破坏及关节畸形。

风湿性关节炎的发病和链球菌感染有关:主要是表现为四肢大关节游走性疼痛,主要是用非甾体类抗炎药等对症药物治疗,一般不会遗留关节畸形。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
痛风患者可以喝茶吗?

痛风患者是可以喝茶的,喝茶不会引起尿酸升高,而且有一定的利尿作用,可以通过多排尿来间接促进尿酸的排泄,但是不建议喝浓茶,建议喝淡茶水。

痛风的患者平时要多喝水,每天2000mg以上。痛风的发病基础是高尿酸血症,所以平时要避免吃高嘌呤的食物,比如不能吃动物内脏,不能吃海鲜,不能喝酒,不能喝高果糖的饮料,平时可以适当喝茶水和无糖咖啡。