痛风性关节炎
刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
痛风有遗传性吗

痛风有一定的遗传倾向的,不是一定会遗传。痛风的发病机制还不是很清楚,根据研究显示有可能和遗传,饮食,运动,性激素等多种因素都有关系。痛风的发病基础是高尿酸血症,是因为长期尿酸高引起尿酸盐结晶沉积在关节及其周围组织引起的一种晶体相关性关节炎。痛风的患者平时要严格控制饮食,不能吃动物内脏和海鲜这类高嘌呤的食物,不能喝酒,也不能喝高果糖的饮料。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
小苏打对痛风有效吗

小苏打对痛风有辅助治疗的效果。

小苏打可以碱化尿液,在一定程度上可以减少尿酸性肾结石发生的概率,尤其是患者在服用苯溴马隆的时候,由于尿酸排出增多,所以可能会增加尿酸性肾结石的概率,这个时候服用小苏打可以减少这种风险。

痛风的发病基础和高尿酸血症有关系,所以平时还是要适当多喝水,通过多排尿来促进尿酸的排泄,建议每天2000毫升以上。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
痛风会发热吗

痛风可以出现发热的情况。痛风的急性发作期,有部分患者会出现发热的情况,以中低热为主,可以伴随乏力,疲倦,纳差等全身表现。但是如果痛患者出现出现发热的情况,要和感染性疾病相鉴别,可以查血常规,血沉,降钙素原,如果必要时可以做血培养加药敏试验,根据检查结果。明确诊断后,来确定详细的治疗方案。如果是感染导致的,需要抗感染治疗,如果是痛风导致的,积极处理原发病就可以。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
痛风还能喝酒吗

痛风的患者是不能喝酒的。因为酒类饮品是高嘌呤的,容易引起尿酸明显的升高,而诱发痛风的急性发作。尤其是啤酒,嘌呤含量特别高,是绝对不能喝的。至于红酒能不能喝,目前医学界还没有定论。

痛风的患者平时不能喝酒类饮品这类高嘌呤的食物,也不能吃动物内脏和海鲜以及高果糖的饮料,平时可以适当多吃一些蔬菜,水果,牛奶,鸡蛋,这些低嘌呤的食物。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
如何判断有没有痛风石

可以做活检或者穿刺检查,证实为尿酸盐结晶,就可以判断有没有痛风石。痛风石是痛风的特征性临床表现,典型部位是在耳廓,也常见于反复发作的关节周围,以及跟腱以及髌骨滑囊等部位。外观为隆起的,大小不一的黄白色赘生物,表面菲薄,破溃后可以排出白色粉状或糊状物。关节内大量沉积的痛风石可以导致关节骨质破坏,关节周围组织纤维化,继发退行性改变等。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
有痛风可以吃鱼吗

有痛风是不可以吃鱼的,因为鱼属于高嘌呤的食物,容易引起尿酸升高而诱发痛风的急性发作。因为痛风的发病和高尿酸血症有关系,所以容易导致尿酸升高的食物一般都是不能吃的,包括鱼在内,不能吃动物内脏,不能吃海鲜,不能喝酒,不能喝含果糖高的饮料。

平时可以多吃蔬菜,水果,牛奶,鸡蛋等这些低嘌呤的食物,不会引起尿酸升高,而且可以保证足够的营养。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
脊柱关节炎和强直性脊柱炎是一回事吗

脊柱关节炎和强直性脊柱炎不是一回事,强直性脊柱炎是脊柱关节炎的一种,脊柱关节炎除了强直性脊柱炎以外,还有其他的类型,比如反应性关节炎,炎症性肠病性关节炎,银屑病性关节炎和未分化脊柱关节病。

目前治疗脊柱关节炎主要是有两类药物,第一类是非甾体类抗炎药,第二类是生物制剂,比如肿瘤坏死因子拮抗剂和白介素17a拮抗剂。

(在医生指导下用药)

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
痛风能自愈吗

痛风可以自愈,但是容易反复发作。痛风有一定的自限性,一般急性发作期在几天至两周以内可以自行缓解,完全恢复正常。痛风的发病和高尿酸血症有关系。

典型表现是第一跖趾关节的红肿热痛和功能障碍,还可以出现痛风石,主要是出现在耳廓和反复发作的关节周围,平时把血尿酸控制在360微摩尔每升以下可以最大程度的减少痛风复发的概率。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
痛风可以吃车厘子吗

痛风是可以吃车厘子的,车厘子还有一定的降尿酸的作用,所以如果有条件的痛风患者可以适当多吃一点。

痛风的患者,平时不能吃动物内脏,不能吃海鲜,不能喝酒,不能喝含果糖高的饮料。

平时可以适当多吃一些蔬菜、水果,牛奶,鸡蛋,其中车厘子、樱桃和芹菜籽有一定的降尿酸的作用,必要的话可以适当多吃一些。

如果通过控制饮食,不能把尿酸控制在正常范围以内,还需要降尿酸药物治疗。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
痛风脚肿怎么消肿止痛

痛风脚肿可以用非甾体类抗炎药或秋水仙碱治疗消肿止痛,可以局部冷敷,还要注意关节制动,最好是卧床休息,避免过度劳累。

痛风的急性发作期不能服用降尿酸的药物,因为如果这个时候吃降尿酸的药物,有可能会因为尿酸的波动而加重关节痛的症状。同时要严格控制饮食,不能吃动物内脏,不能吃海鲜,不能喝酒,尤其是啤酒,还要多喝水,每天2000ml以上。

(在医生指导下用药)