痛风
刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
类风湿和痛风的区别是什么

类风湿和痛风的区别是发病机制以及临床表现和治疗方法都不同。类风湿关节炎的发病和免疫,遗传,环境,感染等多种因素都有关系,痛风的发病和高尿酸血症有关系。类风湿关节炎主要是表现为全身对称性多关节肿痛,痛风典型表现是第一跖趾关节的红肿热痛和功能障碍。类风湿关节炎主要是用免疫抑制剂维持治疗,痛风主要是用降尿酸的药物和非甾体类抗炎药治疗。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
车前子治疗痛风吗

目前没有研究证明车前子有治疗痛风的作用。

车前草的主要功能是利水通淋、渗湿止泻、清肝明目、清热化痰。痛风的治疗关键是降尿酸,把尿酸控制在360μmol/L 以下,能最大程度的减少痛风复发的概率,目前常用的降尿酸药物主要有两类,第一类是抑制尿酸生成的药物,比如非布司他和别嘌呤醇,第二类是促进尿酸排泄的药物,比较常用的是苯溴马隆。

(在医生指导下用药)

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
怎样判断是否有痛风石

如果痛风的患者在关节的部位出现外观为隆起的、大小不一的黄白色赘生物,就有可能是痛风石。痛风石是痛风的特征性临床表现,典型部位是在耳廓,也可以出现在反复发作的关节周围,可以做关节液穿刺或者痛风石活检证实为尿酸盐结晶就可以诊断。把尿酸控制在300μmol/l以下,有可能可以慢慢溶解痛风结晶,平时还要严格低嘌呤饮食。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
痛风可以喝葡萄酒吗

痛风可不可以喝葡萄酒,目前医学界还没有定论,因为还缺乏相关的研究数据。

葡萄酒的酒精含量比较低,相对于啤酒和烈性酒来说,嘌呤含量要低一些,如果有应酬不能推的话,可以适量少喝一点。不过在痛风的急性发作期是不能喝的,平时在病情缓解期,尿酸控制在目标范围以内,可以适量少喝一点,但是能不喝的话就尽量不要喝含任何酒精的饮品。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
痛风一般是哪里痛

痛风一般是关节痛为主,最常受累的是单侧第一跖趾关节,其余比较常见的是踝关节,膝关节,腕关节,手指关节和肘关节。关节痛多在午夜或清晨突然起病,关节剧痛,呈撕裂样或刀割样疼痛,一般在数小时之内达到高峰,可以出现受累关节的红肿热痛和功能障碍,受累关节的局部可以出现皮肤脱屑和瘙痒,关节液或皮下痛风石抽吸物中可以发现双折光的针形尿酸盐结晶。

刘立宁
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痛风会引起膝盖痛吗

痛风可以引起膝盖痛,是因为尿酸盐结晶沉积在膝关节及其周围组织引起的急性炎症反应。

膝关节是痛风比较常受累的关节之一,最常见的是第一跖趾关节,其次是踝关节,还可以累及到指关节和肘关节等其他部位的关节。

急性期可以用秋水仙碱或双氯芬酸钠缓释胶囊治疗缓解症状,要注意低嘌呤饮食,还要多喝水,每天2000毫升以上。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
痛风脚疼的厉害怎么办

痛风脚疼的厉害,要注意卧床休息,可以抬高患肢,也可以局部冷敷,能起到一定的缓解症状的作用。

再就是配合积极的药物治疗,一般首选秋水仙碱或非甾体类抗炎药,比如依托考昔治疗,缓解症状,如果这两类药物效果不好或者是有禁忌症不能服用的话,可以选择糖皮质激素,一般是用中效的糖皮质激素,比如甲泼尼龙片治疗,痛风的急性发作期不能吃降尿酸的药物。

(在医生指导下用药)

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
痛风怎么消肿

痛风消肿可以用非甾体类抗炎药治疗,非甾体类抗炎药有消肿止痛的功效。比较常用的是双氯芬酸钠缓释胶囊或者是依托考昔。这类药物有一定的胃肠道刺激,有活动性消化性溃疡或出血的患者是不能应用的。

痛风的急性发作期还可以选择中效的糖皮质激素治疗,另外可以配合局部冷敷,要注意关节制动,抬高患肢,避免下床活动,最好是卧床休息。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
痛风用热水泡脚好吗

痛风稳定期用热水泡脚比较好,可以缓解疲劳,但是在痛风的急性发作期用热水泡脚就不好了,这个时候有可能会因为泡脚而加重关节痛的症状。

痛风的急性发作期可以局部冷敷,抬高患肢,注意关节制动,还要配合药物治疗,比较常用的是秋水仙碱和非甾体类抗炎药,如果这两类药物治疗效果不好或者有禁忌症不能服用的话,可以选择中效的糖皮质激素治疗缓解症状。

(在医生指导下用药)

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
风湿和痛风的区别

风湿和痛风的区别在于,痛风是风湿的其中一种类型,风湿除了痛风以外还包含其他很多的疾病,比如类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,系统性血管炎,白塞氏病,系统性硬化症等等。痛风的发病和高尿酸血症有关系,主要是尿酸盐结晶沉积在关节及其周围组织引起的一种无菌性炎症,可以累及到第一跖趾关节,踝关节,膝关节,手关节,腕关节和肘关节等多个关节。