空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升,或者餐后血糖大于等于11.1毫摩尔每升,或者随机血糖大于等于11.1毫摩尔每升,就考虑有糖尿病。
如果患者没有明显的口干、多饮、多尿症状,就需要重复抽血查一次。如果两次都超过诊断标准,就考虑为糖尿病,一旦确诊为糖尿病,就需要给予控制饮食、适当的有氧运动,必要时联合药物治疗,定期医院内分泌科随诊。
自测有没有糖尿病,可以根据自身的症状来初步判断,比如有没有明显的口干、多饮、多尿以及近期的体重下降,或者是近期出现皮肤瘙痒,经常感到疲乏、无力等;也可以通过家庭的快速血糖仪,测量末梢血糖来判断。如果出现有上述的这些症状,或者是家用血糖仪测得血糖高,则提示有糖尿病的可能,这个时候建议应该及时到医院,进一步完善静脉血浆葡萄糖检查,来进一步明确。
对于糖尿病患者来说,可以适量吃红薯。红薯营养丰富,含碳水化合物、蛋白质、膳食纤维、胡萝卜素、钾等,为糖尿病患者必需营养成分,且红薯热量比白米、白面低。由于红薯含大量的膳食纤维,具有较好的饱腹感,也可有效控制血糖,因此糖尿病患者可食用红薯。
但患者不可大量食用红薯,因为红薯会导致腹胀、胀气,推荐每天摄入50g-100g,代替主食食用,才可有效控制血糖。
饮用饮料不是糖尿病的主要原因,但长期饮用饮料是糖尿病的重要危险因素。
饮料之中的糖含量相对较高,一般饮料之中的糖含量在10%到15%间,例如酸奶含有大约15%的糖。桃子汁和可乐的含糖量约为10%~11%, 长期饮用饮料容易使身体消耗过多的能量。
在一顿正常的饭后,通过喝大量的饮料,身体每天摄入的卡路里面比正常的多。此时,身体将以脂肪的形式储存多余的能量,肥胖容易产生胰岛素抵抗和高胰岛素血症。
高胰岛素血症是导致糖尿病的重要因素之一,此外还有一些添加剂会增加患糖尿病的风险,因此糖尿病患者不允许饮酒,经常饮酒的患者如果有糖尿病的一级亲属,通常会患糖尿病。
糖尿病的患者定期复查的临床意义在于,首先发现血糖控制是否达标,包括空腹以及三餐后血糖的测定。
必要时,睡前以及午夜2点左右血糖的测定,还需要监测糖化血红蛋白的变化,糖化血红蛋白可以反映最近三个月的平均血糖水平。
如果血糖控制不佳,要及时的调整治疗方案,除此以外糖尿病的患者还要定期筛查糖尿病的并发症,包括大血管并发症和微血管并发症,及早发现及早治疗。
对于糖尿病患者来说,在血糖控制好的情况下是可以喝酸奶的。酸奶可以代替牛奶,补充人体所需蛋白质和钙,除了有这两种成分外,酸奶还含有许多人体所需的矿物质和维生素,尤其是富含维生素B2,酸奶的含糖量低,热量低。
需要注意的是酸奶要放在两餐之间喝,不要随餐就喝,另外总量也不能超标,毎天200ml即可,不要过多饮用。
对于糖尿病患者,大多数情况之下尿液呈黄色或深黄色。也有一些患者因大量饮水而出现水利性尿。在口渴、多饮、多尿的情况之下,一些患者的尿液会呈现透明水样颜色,也有一些糖尿病患者出现尿路感染。
糖尿病患者极易发生尿路感染,对于患有尿路感染的患者,尿液通常呈深黄色、黄褐色,甚至呈水洗状,糖尿病患者的尿液颜色不一样,这取决于患者的血糖水平、肾功能是否发生变化以及是否涉及尿路感染。
1型糖尿病主要是指自身免疫破坏了胰岛B细胞,从而导致胰岛素分泌的绝对缺乏而致病,这种患者一经确诊必须使用胰岛素降糖治疗。2型糖尿病是指生活方式不当、遗传因素等多种因素参与,导致患者出现了胰岛素的相对不足,以及胰岛素抵抗为其病理特点的糖尿病,这种患者的治疗可以选择胰岛素,也可以选择口服降糖药。这种糖尿病要注意有家族病史的人群,一定要及时监测血糖。
肥胖会使糖尿病的风险显著增加,二型糖尿病的发病原因有遗传因素的影响,还有环境因素的影响,其中环境因素包括了肥胖、久坐不运动的生活方式、高脂肪饮食等等这些危险因素,所以肥胖是二型糖尿病的重要的环境因素之一。二型糖尿病是以胰岛素抵抗为主,肥胖可以增加胰岛素抵抗,因此为了积极的控制血糖达标,肥胖的患者一定要积极地减重。
糖尿病患者要根据自己病情的轻重及水果的含糖量程度,来决定进食。对于病情比较严重的,血糖不达标的,最好不要吃水果。对于血糖稳定的,可以吃一些水果,但是,糖尿病患者尽量吃含糖量低的水果。
含糖量比较高的水果,比如酸枣、红果、荔枝干、杏干、柿干、桂圆干、枣干、蜜枣、葡萄干、桂圆、柿子、香蕉、沙果、各种梅类、石榴、甘蔗,等都不建议糖尿病人食用。