通常痔疮是不会引起疼痛的,如果痔疮出现疼痛,则说明痔疮出现了炎性感染或者是形成了血栓,这个时候才会导致患者出现肛门疼痛。对于这种情况下,可以先用利多卡因凝胶或者是金黄膏外敷来缓解局部疼痛,严重的可以选择双氯芬酸钠塞内塞肛门,再配合温盐水或者是肛门洗剂坐浴来缓解肿胀疼痛。
但是由于痔疮已经出现了炎性水肿或者是血栓,这种情况下还是需要尽早的去医院的肛肠外科采取痔疮外剥内扎术进行处理,术后选择肛门洗剂、红油膏纱条、金黄膏等药物进行换药处理,患者要注意饮食清淡,保证排便的顺畅。
怀孕期间,由于子宫增大,压迫盆腔,引起盆腔内静脉回流受阻,会引发孕妇在孕期出现痔疮,或者造成痔疮加重。孕妇痔疮可以通过以下几种办法来进行缓解:第一,注意饮食调整,多吃蔬菜和膳食纤维,能够让大便松软,这样对痔疮的刺激性小,同时要注意少吃辛辣刺激的食物,否则容易刺激痔疮,引起出血;第二,如果痔疮比较严重时,可以局部采取热敷的办法,促进局部的血液回流,缓解局部的疼痛;第三,如果痔疮确实比较严重,在孕期可以使用中成药来进行治疗,在孕期局部使用中成药治疗痔疮,是不会对胎儿产生影响的。
痔疮出血时不建议进行艾灸治疗,因为艾灸治疗一是有局部的热力作用,会导致局部粘膜更加充血水肿,二是艾草本来就有调经活血的作用,如果使用艾灸治疗的话,有可能导致局部出血加重。所以痔疮出血第一治疗方法是口服止血药,并且尽快进行手术结扎止血,不建议使用艾灸治疗,这样反而容易耽误病情,导致出血量增大,引起贫血的可能性。痔疮的止血药可以选择口服清热凉血、解毒止血的药物,同时也可以配合局部涂抹止血类的痔疮膏进行按压止血,如果出血量大或者出血时间较长时,建议直接进行手术治疗。
痔疮手术以后局部伤口比较疼痛,尤其是术后早期,随着局部麻药的退去,患者会出现不同程度的疼痛,疼痛时间大约持续一周左右,某些疾病比较轻的,可能只疼3天。而症状严重的痔疮,尤其是环状混合痔手术以后,局部结扎线和伤口创面较多,位置较深,所以疼痛时间可能延长至10天,并且在结扎线脱落时,也会出现肛门局部不同程度的憋胀、下坠、疼痛以及出血。
为了避免术后局部伤口疼痛加剧,建议术后患者排便时可以选择开塞露辅助润肠通便,疼痛剧烈的,也可以在疼痛不能忍受时口服止疼药物。
(请在医生指导下用药)
痔疮的患者便秘了不能强行排便,以免粪便干硬加重痔疮的症状。首先应该要调整饮食,可以适当多吃一些富含油脂类的干果,如松子、芝麻、核桃仁、花生等;多喝水以及食用蜂蜜等,有助于排便;少吃肉类和动物内脏等高蛋白、高胆固醇食物,少吃辛辣刺激性的食物。建议多食用含果胶的水果,如苹果、香蕉、柑橘等,增加膳食纤维,如粗粮、芹菜等各种绿叶蔬菜等。它可以软化大便,促进排泄。平时可以多做提肛运动,也有一定促大便排泄的作用。另外腹部的按摩也有助于排便,具体的方法是由右下腹到左下腹作顺钟方向的按摩,早晚各一次,每次50-100下。如果长期未解大便,可以在医生的指导下服用一些促进排便的药物或者是局部使用开塞露等药物促进排便。 痔疮便秘还出血都是痔疮发展中可能出现的病症,治疗上要优先治疗出血,控制出血后,通过饮食的调整来改善便秘的症状,如果便秘时间过长那么就建议进行药物的介入帮助排便。
痔疮出血一般都没有什么疼痛的感觉,便血是内痔早期的症状之一,初期往往没有什么明显的自觉症状,患者多在排便后发现马桶里面有鲜红色的血液、便后滴血或喷射状的出血。血色一般鲜红,没有疼痛,不与粪便相混,便血一般先轻后重,从少量出血到大量的出血,或者反复的长期出血。
痔疮和肛瘘并不是同一个疾病,他们表现出来的症状也会有所不同。 痔疮分为内痔、外痔和混合痔,内痔:主要表现为便后出血和痔核脱出。出血可见血液附在大便上,或厕纸上;脱出则是痔疮从肛门内脱出到肛门外。部分病人还会有排便困难。外痔:主要表现为肛门不适,肛周潮湿、瘙痒。当形成血栓性外痔时,还会有剧痛。混合痔是内痔和外痔混合存在,两者的症状都有可能出现。
而肛瘘就像一个多出的、病态的肛门,经常会出现排气、排液,甚至排粪便。同时肛瘘会反复感染,流出少量脓性、血性、黏液性分泌物等。
一般内痔很容易引起便血,主要的原因是痔静脉曲张,在排便的过程中,干硬的粪块划伤痔静脉导致破裂出血。 另外,由于痔疮长时间的使得痔静脉屈张,静脉壁变得很薄、很脆,很容易在大便排出的过程中损伤。 对于痔疮引起的便血,可以通过药物治疗,主要是减轻出血症状,减轻痔静脉曲张药物。 另外,也可以通过坐浴的方法,来减轻肛门周围的水肿。 如果药物治疗效果一般,可以选择微创或者手术的方法治疗。
导致痔疮的原因是很多的,比如说饮食因素、大便习惯、以及久坐等不良习惯等。提肛运动可以预防和治疗痔疮,对痔疮有促进愈合的效果,提肛运动通过使肛门周围的肌肉,以及软组织一张一弛地运动,增加局部的肌肉活动,使肛门局部的静脉血流循环得到改善,减轻静脉淤积、曲张,改善肛门括约肌功能,和肛门、直肠部位的抗病能力。
在临床上对于痔疮出血的治疗,主要是根据痔疮出血的严重程度来选择不同的治疗方法。
如果患者痔疮出血比较频繁,而且出血量比较多,那么对于这种情况则建议尽早的采取手术治疗,因为长期出血容易导致患者出现重度贫血,对此会严重的影响患者的身体健康,一般可以选择硬化剂注射治疗、内痔套扎术或者是PPH、TST等手术方法。
但是如果患者痔疮出血不频繁,而且出血量比较少,那么这种情况首先改善饮食结构,多吃些当季节的新鲜水果、蔬菜,同时保持排便的顺畅,平时排便时间不要过久以及过度用力,排便后可以选择痔疮栓或者是痔疮膏进行肛门给药。