癌症是指的恶性肿瘤,肿瘤有良性和恶性之分,那么恶性肿瘤就是我们平常所说的癌症。平常说得比较多的,它一般是指来源于上皮的一些恶性肿瘤,我们就称为癌,比如说肺癌、乳腺癌等等。但是有一些特殊类型的,比如说来源于间叶组织的,我们命名是称为肉瘤,比如说滑膜肉瘤、骨肉瘤,其实这个它也是指的恶性肿瘤,也是属于癌症。像淋巴瘤,它是指原发于淋巴结或者淋巴结外组织或器官的一种恶性肿瘤,所以淋巴瘤是属于癌症的。
还有些患者会问,淋巴瘤是癌症吗?淋巴瘤就是原发于淋巴系统来源的恶性肿瘤,以前老说法叫做淋巴癌,属于淋巴系统的癌症,只是命名叫做淋巴瘤,恶性程度比较高,淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,大多数的淋巴瘤以淋巴结病变起病,表现为无痛性的淋巴结的肿大。
淋巴瘤的表现,简单来讲,就是有的人说在脖子上摸到一个坨,或者在腋窝摸到一个坨,就是说在脖子上或者腋窝上突然出现一个肿块,而且这个肿块越来越大了,有时候还不止一个,呈簇出现,就是出现多个,这其实是最常见的症状,就是可以摸到东西在脖子上, 包括颌下、颏下这些地方,摸到怎么突然长了一个结节,或者是一个鸡蛋大,或者是怎么样,就是摸到了东西,这是一个。第二个就是全身的症状,全身症状主要包括发热、盗汗、体重下降,这三个症状是比较常见的。
淋巴瘤ki67其实叫做增殖指数,它是淋巴瘤的病理诊断之后,做的免疫组化当中的一项指标。如果这个增殖指数越高,那么说明这个肿瘤的活性其实就越强,它增值的就越活跃,那就要对这个肿瘤引起足够的重视。 当然要进行一个积极的治疗。 所以ki67反映的就是一个肿瘤的活性,如果说指数非常高大于90%,那就说明有时候它会长得非常的快,或者说不仅是增大的非常显著,同时可能会长的地方有很多。
淋巴瘤是起源于淋巴系统的恶性肿瘤,其最主要的临床表现是无痛性淋巴结肿大,可以是颈部,腋窝或者腹股沟等浅表淋巴结的肿大,也可以是纵隔,腹腔等深部的淋巴结肿大。
对于儿童淋巴瘤的患者,也有相当一部分是以腹痛,肠梗阻或者肠套叠等为表现,这往往是出现了肠道的淋巴瘤。如果儿童出现了淋巴结肿大或者在影像学的检查发现有深部的淋巴结肿大的情况,那么是需要进行穿刺或者活检,通过病理学的检查来进一步的明确是否是淋巴瘤。
淋巴瘤的患者如果是已经确诊了,那么他挂号可以挂血液内科,或者是肿瘤内科,这两个科室都是可以做化疗的。但是放疗就是只能在肿瘤内科完成,每个医院科室疾病的分类可能也会有一点点的小差别。但是像一个初诊的淋巴瘤患者,在没有确诊之前,因为大多数是以无痛性的淋巴结肿大来就诊,那么他也可以挂普外科,然后完善了B超或者等其他检查以后,怀疑淋巴瘤要在外科做淋巴结的切除活检,一般是在普外科做淋巴瘤的切除活检。
淋巴瘤患者的饮食是没有什么特殊的,就跟我们正常人的饮食一样,不需要有特殊的忌口,然后也没有中医说的那些发物之说,我们西医来说,就是只要尽量地加强患者的营养,可以少食多餐,然后就是荤素搭配、营养均衡就可以,没有一些特殊的饮食禁忌,什么食物都是可以吃的,只要不吃那些垃圾食品就行,所以牛肉、羊肉这些都是可以吃的。
其中90%的霍奇金淋巴瘤患者,主要是以体表淋巴结的肿大为首发症状。其中大多数它是发生于锁骨上颈部的淋巴结肿大。30%-40%左右的霍奇金淋巴瘤患者,是以腋窝及腹股沟淋巴结等等,这样的一些浅表部位的淋巴结肿大为首发症状。还有的患者会伴有一些全身症状,比如说体重下降、乏力、出汗、发热等这样的一些全身症状。
淋巴瘤患者大多数是以浅表部位的无痛性的淋巴结肿大为首发表现,那么它的检查首先一般会做一些浅表部位的淋巴结B超的检查,如果是B超提示恶性可能性大,可以进一步做淋巴结的切除活检,淋巴结切除活检病理确诊这是淋巴瘤一个确诊的金标准。还有淋巴瘤的患者做PADCT检查,是很常见的,第一个是为了明确首诊患者的分期以及治疗后的疗效评估。
淋巴瘤就是来源于淋巴组织的一种恶性肿瘤,老百姓常常知道瘤都是一种良性肿瘤,但是淋巴瘤是一个例外,它是医学中少见的用瘤来形容恶性肿瘤的一种称呼,所以淋巴瘤不是良性的病变,而是来源于淋巴细胞一种恶性的肿瘤。
淋巴瘤主要分为两个大类,霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,它的下面又可以分出几十个小类,但是无论是哪一类,它都是来源于淋巴细胞的一种恶性肿瘤。
在临床上,它也常常表现为淋巴结的肿大,以及伴有一些发热、肝脾肿大,还有盗汗等全身症状的一种恶性肿瘤。