尿路主要分为上尿路和下尿路。上尿路主要是指肾脏和输尿管,下尿路主要是指膀胱和尿道。如果以上器官出现了梗阻,就会导致不通畅,比如尿路的肿瘤、结石、前列腺增生症或者是尿道狭窄、输尿管狭窄等,都有可能会引起梗阻,导致尿液排出不畅通。有部分患者是由于泌尿系统之外的疾病导致的,比如腹腔内比较大的肿瘤压迫输尿管,或者是孕后期的孕妇子宫体积增大,压迫输尿管,也会引起尿路不通畅。
这种情况有可能是膀胱内并没有尿液,是由于炎症、结石等刺激引起的,需要及时做彩超、尿常规检查明确。如果是感染引起的,及时使用抗生素进行治疗。如果是尿道结石、膀胱结石刺激引起的,需要通过手术将结石取出。
另外一种情况需要考虑是由于下尿路梗阻,导致膀胱充盈,出现排尿困难,出现了尿潴留。这种情况则建议明确导致导致尿潴留的原因来进行治疗。
如果做尿常规检查时排不出尿,主要是由于尿液量比较少导致的,对于这种情况多喝水,通常喝500ml水,一般30分钟左右就会有尿液形成。
另外,有些患者是由于心理过于紧张导致的,这种情况注意放松心情,转移注意力,多数情况就可以排出尿液进行检查。有些患者是本身是由于存在尿路梗阻,导致了尿潴留引起排尿困难,这种情况暂时不用做尿常规,先处理尿潴留问题后,再考虑做尿常规检查。