老年人严重便秘，首先还是要查明便秘的原因。便秘一般分为器质性便秘和功能性便秘。如果是功能性便秘，要进行生活方式调整、饮食调整以及药物调理。具体如下：

第一、生活调理：平时要多喝水，保持大便湿润，防止大便在胃肠内因为缺水干燥而引起的便秘。

第二、定时排便：养成定时排便的习惯，最好每日清晨起床及时入厕。

第三、饮食调理：多进食新鲜的水果、蔬菜，以及高纤维食物。尽量避免高蛋白，如蛋、奶、鱼、虾、肉等高蛋白食物的过量摄入，同时要给予清淡、温软、易消化的食物。

第四，运动调理：加强运动，促进肠蠕动，或给予腹部按摩，腹部的穴位进行艾灸、针灸等，促进肠蠕动。

第五、药物治疗：如症状不缓解，可予缓泻药物，如四磨汤口服液、乳果糖口服液，但要避免大黄、番泻叶、果导片等强刺激性的药物。

若老人出现严重便秘不缓解，最好进行肠镜检查以及腹部CT检查，排除器质性病变。