指导老年患者合理用药，对于提高疾病治疗效果有着非常重要的作用。

那么，我们应该如何指导老人合理用药呢？

一、用药疗程不宜过长，剂量不宜过多。长时间使用一种药物会导致老人产生抗药性，降低药物治疗的效果，并且老年患者机能衰退，反应较迟钝。

对于部分不良反应难以及时发现，延误治疗，因此用药时需根据患者实际情况及医嘱适当减量或停止服药，避免长期服药损伤脏器功能，降低不良反应的发生。

二、选择恰当的用药时间。不同的药物有各自不同的最佳作用时间，比如说对胃肠刺激较大的药物应选择饭后服用，有些药物则最好在饭前服用，如健胃、抗酸药物等等。

三、注意避免滥用药物。尽量减少合并用药品种。合并用药品种越多，可能导致的不良反应也越多。

四、开展用药教育，针对以往给药、用药中常见的问题，对老人开展健康知识宣教，使患者明白。

谨遵医嘱按时按量服药的重要性，避免错服、少服、多服、私自停药等事件的发生。

五、用药前需仔细阅读药品的说明书，尤其是药物的不良反应及适应征，在服用一种新药之前，更应该谨慎。

儿童期如果出现磨牙症，有多方面的原因，可能在发挥作用，最常见的是儿童期的肠道蛔虫症，肠道内有蛔虫的感染会刺激儿童产生反复磨牙的症状，像这类的患儿应该去医院做粪便的化验，在粪便中如果找到了蛔虫的虫卵，就可以进行驱虫的治疗。

第二个，引起儿童磨牙的症状是因为牙齿排列不齐，牙齿排列不齐，咬合不好，有些孩子会反复出现磨牙的症状，像这类的患儿，需要在一定的时候找正畸科医生进行咨询，通过牙齿矫正，排齐牙齿，恢复正常的咬合，可以使他得到良好的缓解。

第三种，是我们的咀嚼肌群兴奋度过高，有些孩子会有不自主的紧咬牙、磨牙的习惯，像这种一般要进行必要的心理指导，有些需要配合一些放松精神的药物来治疗。

当然，磨牙症可能也存在一些精神心理的因素，有些孩子精神过于紧张、焦虑，也会出现磨牙的情况，这类的孩子一般要通过心理医生的辅导，缓解他的精神压力，解除他磨牙的不良习惯。

儿童心跳的正常范围和儿童的年龄有关系，儿童年龄段的不同，心跳的正常范围也有不同。从医学的角度上来说，儿童指的是14岁以内的小孩，其中也包括婴幼儿以及新生儿，如果是新生儿，这种正常的心跳范围在每分钟120到140次之间，而如果是一岁以内的婴儿，正常的心跳范围则在每分钟110次到130次之间。

并且这种心跳的范围随着年龄的增长，会逐渐下降，比如在2到3岁以内的儿童，正常的心跳范围在每分钟100到120次之间，而处于4到7岁以内的儿童，这种正常的心跳范围则在每分钟80到100次之间，而处于8到14岁之间的儿童，则正常的心跳范围和正常的成年人往往相同，也就是在每分钟60到100次之间都是正常的。

如果孩子身材矮小，有可能是由于生长激素缺乏导致的，需要进一步做生长激素激发试验来明确诊断，激发试验有哪些注意事项呢，下面我就来和大家一起说一说。

一，请您先至医院急救大楼一楼急诊室分诊台，预约检查的时间，根据预约时间进行检测，抽血地点为急诊室一楼七号注射室。

二，请确定好预约时间，应在孩子身体状况良好时进行检测，如果您的孩子有身体不适，请重新预约时间。

三，检测当天需携带温白开水，做生长激素激发试验的患儿，前一晚睡前需加餐，保证禁食八小时即可。

四，检查时需每隔半小时抽血一次，第一次抽血后需注射胰岛素，口服左旋多巴药物后才能离开操作台，等待下次抽血，检查期间请勿到处走动，患儿如有不适，请及时告知医护人员。

五，请记住开始的时间，每30分钟抽血一次，共5次，勿超时或漏抽，否则将影响试验的结果。

六，疑有肾上腺皮质功能低下及甲状腺功能低下者，不宜做此试验，有冠心病、脑血管疾病、癫痫患者禁用，约半数人在服用左旋多巴后，有恶心、呕吐等反应，一般持续约30分钟，多不严重。胰岛素相对左旋多巴而言，不良反应较小，但因其有低血糖的现象，故应再予以试验时多巡视、查看。

七，嘱家长准备患儿喜欢的食物，以及一些含糖的饮料，在发生低血糖反应时，如一过性的头晕、胸闷、四肢乏力、面色苍白，可予以口服少量含糖饮料来进行恢复。

八，患儿试验结束后，应进食、休息，待症状缓解后方可离开。

急诊每年都会接诊非常多的婴幼儿意外伤害事件，而家长们要时刻记住要做好预防，发生率比较高的主要是以意外跌倒损伤、误服药物、毒物、食道、气管异物和烧烫伤事件为主，对于这些常见的婴幼儿意外伤害事件，我们应该怎么样预防呢。

一，跌倒损伤的预防，首先，我们不要把宝宝单独留在床、沙发、婴儿摇椅、餐椅、尿布台，或者是其他任何有可能从上面掉落下来的地方，在窗户、露台、门廊上和床边，应该安装护栏、挡板和安全防护网。

二，对于误服毒物、药物，首先应该把家里各处细心的检查一遍，把家里的药物，包括大人和小孩的常备药物，上锁管理，并放在宝宝够不着的地方。家里的清洁剂、消毒剂、樟脑丸和其他有危害的物品，在使用完后应及时收好，并放在孩子够不着的地方，以免孩子误服。对于大一点的幼儿，家长们可以给孩子讲解乱吃东西的危害，让孩子们从小就明白这个道理，减少意外伤害的发生。

三，对于食管、气管异物，应将宝宝活动范围内的小异物收好，比如纽扣、硬币、电池、小玩具之类的磁珠。三岁以下的宝宝慎吃坚果、豆类和粘豆食品，比如汤圆、果冻等，在宝宝吃东西的时候，不要跟他嬉戏、打闹，不要逗他大笑，睡觉或走路的时候，嘴里不要含着食物，一旦发生气管异物，应马上实施海姆立克急救法，挽救患儿的生命。

四，对于烧烫伤事件，我们不要把热的食物和饮品，放在桌子或台面的边缘处，抱着宝宝的时候，不要同时拿着热的食物或饮品，在做饭的时候，更不能抱着宝宝，在给宝宝洗澡放水的时候，应该先放冷水，再放热水。一旦发生烧烫伤，及时按五个步骤处理，冲、脱、浸、盖、送，家庭的正确急救能够最大程度的缓解患儿的伤害。儿童的意外伤害重在预防，所有的家庭都不能疏忽大意，要做到防患于未然，确保让每个孩子能够健康快乐的成长。

儿童急性胰腺炎出院后，一定要切记，禁止暴饮暴食，饮食方面一定要清淡低脂，少量多餐。

出院后第一周最好以米粥为主，第二周可以进食一些面食，比如说馒头等。第二个月后，仍然与米饭，粥，面食为主。可以开始食用肉类，比如说水煮瘦肉，或鱼。

三个月后可以使用低脂，半流质的饮食。如小馄饨、软米饭、馒头、包子、瘦肉、鱼虾、鸡蛋、豆制品以及新鲜的蔬菜、水果等。一定要记得，不要吃生冷辛辣，油腻的食物，不要吃火锅、烧烤、油炸等食物。

许多脂肪肝患者在得知病情后，是不愿意去医院看病的，他们认为脂肪肝没药可治或不可能治好，还有部分脂肪肝患者长期就诊于多家医院，虽然服用了不少的药物，但脂肪肝却始终没有消退或好转的迹象。

那么脂肪肝真的没法治好吗？答案是否定的，单纯性脂肪肝主要是由于肥胖所致，若能积极控制体重，注意饮食和锻炼，肝内的脂肪沉积，可在数月内完全消退。

脂肪性肝炎伴或不伴肝纤维化也是完全可逆性的病变，只是通常需要较长的治疗时间，且需要在改变生活方式和控制原发疾病的基础上，加用保肝抗炎的药物，肝病才能完全康复。

脂肪性肝硬化是相对不可逆的病变，但是通过积极的治疗可以延缓疾病进展，并减少并发症的发生。即使到了严重的脂肪性肝炎、晚期肝硬化或者是肝癌阶段，积极的治疗，也可为等待肝移植赢得时间，且可以预防肝移植术后脂肪肝的复发。

由此可见，无论是单纯性脂肪肝，还是脂肪性肝炎，都是可以治愈的疾病，即使肝病已经发展至终末期，积极的综合治疗，也能让患者获益，许多脂肪肝患者，治疗后不见好转，恐怕还是治疗不当、治疗时间不够、或者是评价疗效的指标不够合理，比如说，有的仅寄希望于药物而忽视改变生活方式，导致脂肪肝的病因未能去除，治疗时间过短，转氨酶刚刚恢复正常或肝区胀痛消失后就不再治疗，而有的康复后未采取相关的措施预防复发等等。

小孩上吐下泻、肚子疼痛，为消化道症状，是儿童常见疾病之一，小孩上吐下泻首先要看什么季节，像秋冬季节最多见的是轮状病毒感染，与饮食、卫生习惯不良有关，比如喝没有消毒的水，吃了被病毒污染的食物，都会增加感染轮状病毒的风险。如果是夏天，则考虑是否进食不洁食物，或者是细菌性肠炎等可能。

儿童腹泻时，无论伴或不伴呕吐，如未摄入足够水分，则可迅速出现脱水，若脱水未被及时纠正，则会产生严重后果，家长们需注意观察孩子精神状态，有无脱水情况，及其病情严重程度。重点观察孩子大便量，囟门、眼窝的凹陷与否，皮肤的弹性，循环情况，尿量，口唇黏膜是不是干燥，唾液有没有分泌，如果发现有严重脱水表现，需及时就诊，予以积极处理。

我们治疗的原则为调整饮食，合理喂养，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，预防并发症。轮状病毒肠炎的主要治疗是补液，以预防和纠正脱水、电解质紊乱，轻中度脱水优先选择口服补液，如口服补液盐，重度脱水，严重呕吐，伴有电解质紊乱者，首选静脉补液。如果呕吐严重时，可暂禁食四到六小时，但不需禁水，必要时可给予静脉补液和止吐的治疗。如果呕吐频繁或者剧烈，需注意有无肠套叠、肠梗阻等可能，建议及时就诊。

所有重度脱水的患者，有持续呕吐或者电解质紊乱，进食困难的患儿，都应该及时送往医院静脉补液，来维持水电解质平衡，预防脱水，请务必做好以下几点，勤洗手，勤消毒，吃熟食，坚持母乳喂养，远离传染源，注意通风以及疫苗接种。

儿童阑尾炎术后一般待肠蠕动恢复，肛门排气，排便后可以进食。

先吃流质，比如说水，牛奶，如果没有特殊情况，再过渡到半流质，比如米粥，再逐步过渡到正常饮食。术后饮食要清淡，少量多餐，避免暴饮暴食。手术之后，正常饮食后可以适当吃一些肉、鱼等蛋白含量高的食物。手术之后，正常饮食后，可以多吃一些富含纤维素的食物，含有粗纤维素的食物，能够增进胃肠的活动，保证大便通畅。

食物中配有一定量的蔬菜，特别是绿叶蔬菜。另外因为水果是凉性食物，儿童的脏腑娇嫩，建议在完全恢复前，孩子尽量少吃水果。另外，要忌吃甜的，还有产气的食物，比如说红薯，防止腹胀。食物尽量要切成小块，避免儿童未完全咀嚼后整块吞入。比如我们吃肉类的时候可以吃肉末。另外，要保持孩子的大便通畅，适量活动，促进肠蠕动，防止便秘的发生。

有些家长在门诊常常询问，我的孩子年龄还小，眼球还没有发育完全，之前的视力一直都很好，就是这一两个月发生的近视，怎么样才能恢复呢，首先，我们要判断孩子究竟是过度用眼，眼部疲劳所造成的暂时性视力波动，还是发生了真性近视。

如果是视疲劳导致的视力暂时性下降，调整用眼习惯，改善眼部疲劳，视力便可以自行的恢复正常。但是如果发生了真性近视，情况就不一样了，因为近视的本质是眼轴的过度生长，就像孩子长身高一样，一旦长高了，就不可能再变矮，眼轴也是同样的道理，如果孩子眼轴过度生长，发生了真性近视，就会像长个子一样不能再变矮，所以孩子一旦发生了真性近视，视力就不能再恢复正常了。