严格来说儿童用药应从体重、年龄双重考虑。一份合格的说明书，在儿童用量上应该既有按年龄分，又有按体重分。

如果是按照小孩体重计算，根据药品说明书推荐的儿童剂量，儿童每次或者每日的剂量等于儿童体重乘以每次或者每日的药量。

但是对于有些肥胖孩子来说，单纯按照孩子体重给药，就可能导致肥胖儿童服用的剂量超过成人，所以这时候就应该双重考虑了。

一般来说肥胖孩子用药不应该超过孩子年龄段的最大剂量。总之，孩子用药不论是按年龄还是按体重，都应该仔细阅读说明书，根据说明书中推荐的儿童剂量来用药，或者严格按照医生开具的医嘱剂量用药。