孩子一侧睾丸肿大的情况也要区别对待，有些是正常情况，也有可能也是存在病理因素，需要明确诊断，认真分析。

首先正常的男性是两个睾丸，并且分别在阴囊的左右两侧，左右两侧的睾丸大小本来就存在有一定的差异，所以并不是同样大小的，这是生理性的一个个体差异，在正常范围之内，这种情况就不要太担心。

但是如果相差很大，特别大，就考虑是否有一些病变存在了，有些是有一侧的睾丸先天性的发育不良，所以有一大一小，差异比较明显，但是这种情况下一般都是一侧睾丸很小，质地比较软，对侧的睾丸也可能就代偿性的增大，所以看上去、摸上去也比正常要大一些。

如果一侧睾丸增大很明显，同时有发热、红肿，这个时候有可能就是一个睾丸或者附睾炎，这种情况下也是需要及时就医的，要局部做B超，化验血常规指标，进一步明确诊断，然后还要跟睾丸扭转相鉴别。

一般情况下，有时候外伤引起的睾丸内的血肿、出血，这种情况下也有可能导致两侧睾丸不等大，同时有些情况下，家长是分不清到底是阴囊肿大，还是睾丸肿大的，如果阴囊肿大，就误以为是睾丸肿大，这种情况下，阴囊肿大有可能就是一个鞘膜积液或者阴囊积液，这种情况下也要看医生，有可能需要手术。所以如果有明确增大的情况，还是应该要就医检查的，检查也很方便，做个B超就行了。