有瘊子是不是就有HPV病毒
2021-03-31
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瘊子也就是发生在皮肤上的疣,可以是常见于手足的寻常疣,面部的扁平疣,或者是会阴部位的尖锐湿疣,该组疾病是由HPV病毒,即人类乳头瘤病毒感染引起来的疾病。

感染HPV病毒其实是具有一定的传染性的,可以通过接触传染,但是传染性是与个人的易感性、自身的抵抗力、接触的程度有关。一般局部有瘊子的部位有HPV病毒感染,所以尽量的少去摸或抓。

此种情况不代表体内或者是血液内,或者其他部位有HPV病毒的一个感染,尤其是女性关注的是宫颈部位有没有HPV的病毒。

如果出现在生殖器的皮肤部位,就会出现尖锐湿疣的表现,可以到医院进行一个正规的冷冻、激光的治疗,必要的时候需要查一下宫颈内有没有HPV病毒的一个感染。

对于预防HPV病毒感染,最重要的是坚持锻炼身体,提高自身的一个抵抗力。日常生活中更要加强营养,多吃蔬菜、水果,少吃辛辣刺激性的饮食,注意手卫生。如果一旦出现,尽量避免局部的一个搔抓,防止一个继续的感染。

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以上内容仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据!
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03:39
四价hpv疫苗和二价哪个好

四价HPV疫苗是常见的临床常用HPV疫苗中的一种,现在市场上能见到的大概有二价、四价和九价,HPV疫苗在中国的宣传经常被说成是宫颈癌疫苗,所以就觉得打完HPV疫苗,它对宫颈癌就有足够的防护力了,实际上不是,它只是减少一个病毒的感染,无论是二价、四价,还是九价,接种疫苗一般只要注意一下年龄,现在因为按照最新的指南来说,这个疫苗的适用年龄跟国外已经统一了,说明书可能也很快就都会更改过来,9到45岁。

当然,不能老盯着四价疫苗,总觉得四价疫苗好像比二价疫苗要好,四价疫苗比二价疫苗多出两个低危型的类型,但是高危型的防护仍然是16和18型,从目前的临床研究来说,无论是二价和四价和九价,对HPV的16型和18型的防护效率,都是很好的,而这两种类型在宫颈癌中占到了70%,所以我们在临床上,如果有条件接种到任何一种疫苗,并且没有禁忌症的话,比如说能约上二价,就赶紧接种二价,能约上四价,接种四价,能约上九价,也可以接种九价,而且不建议中间换疫苗,比如说二价打一针,四价又打第二针,因为觉得四价好,再打第三针又想起来打九价,或者说为了等九价,错过了疫苗一个接种的周期,那就对疫苗的防护效力起不到好的作用,可能接种打半天,就白种了,钱也白花了。

林宇庚
副主任医师
2021-07-31
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13:04
HPV感染是否一定会得宫颈癌呢

大家好,我是中南大学湘雅二医院肿瘤中心,妇科与泌尿生殖肿瘤亚专科的医生王晶晶,很高兴能有这样的机会与大家见面。

今天我要讨论的话题是关于人乳头瘤状病毒,简称为HPV,与宫颈癌的复杂关系。

HPV被认为是宫颈癌的元凶,因此很多人认为,如果感染了HPV,就走上了癌症的不归路,其实这样的说法并不准确。今天我汇报的内容就是来解答大家这个疑问:HPV感染是否一定会得宫颈癌呢?希望能够帮助到大家。

首先问问大家,认识这两位明星吗?左边的是梅艳芳,我们熟知的一位香港的影视歌坛双栖女明星,她在上世纪末非常的红,这样一位风华绝代的女人,却因宫颈癌在大好的年华告别了这个世界。右边的是李媛媛,我国著名的演员,也是患宫颈癌而去世,年仅41岁。

她们的死一次次为我们敲起了警钟,宫颈癌离我们并不遥远,我们都必须重视妇科健康,珍爱自己。

今天将从三个方面讲述HPV与宫颈癌的关系,以及如何防治宫颈癌。首先我们了解下宫颈癌的概况,宫颈癌也称为子宫颈癌,指发生在子宫阴道部,及宫颈管的恶性肿瘤,图中框出的部分就是宫颈的所在。

女性生殖系统三大恶性肿瘤中,宫颈癌占第一位,其次为子宫癌和卵巢癌。宫颈癌的发病高峰年龄在30~50岁,并且发病率有明显的地区差异。

那么在中国地区,农村高于城市,山区高于平原,经济落后地区高于经济发达地区。宫颈癌早期常无明显症状和体征,但随着病情的进展,会出现异常的阴道流血,如接触性出血,以同房后出血最为常见。

其次为阴道异常排液,表现为白带异常,有时还会出现腹痛、腰骶部疼痛等,晚期患者因病灶累及周围的器官,可出现尿频、尿急、肾盂积水、尿毒症、贫血、恶病质等等症状。

如果出现上述症状,一定要立即就医,并可通过以下的检查手段来筛查肿瘤:

第一,宫颈细胞学检查,那么我们普遍简称为TCT检查,它是最普遍应用于筛检宫颈癌的辅助方法之一,是筛查采用的主要方法。

第二种方法碘试验:把碘溶液涂在病灶上,判断是否为病变危险区,对癌没有特异性,主要的目的是确定取材部位,提高诊断率。

第三,阴道镜检查,它能够放大宫颈和阴道的区域,方便选择病变区取材。

第四,宫颈和宫颈管活组织检查,它是确诊宫颈癌及其癌前病变最可靠,和不可缺少的方法,可在碘试验和阴道镜检查之下进行。

第五影像学检查,包括超声、CT、MRI、PET-CT等等,能够帮助发现病灶。

宫颈癌的发病原因与性生活关系密切,如性行为过早、紊乱、多个性伴侣等,与分娩因素有关,如早年分娩、多孕、多产、密产及宫颈裂伤。

同时还与性伴侣有关,宫颈癌患者配偶的性伴侣数,远多于未患病组,且多有性病史。患阴茎癌、前列腺癌,或其前妻曾患有宫颈癌的男子为高危男子。研究显示,配偶阴痉癌其妻子,较其他妇女宫颈癌的危险性高3-6倍。

此外在宫颈癌的病因中,最重要的发现就是人乳头瘤病毒感染,简HPV感染,德国科学家豪森因发现了HPV,是导致宫颈癌的罪魁祸首,而获得2008年的诺贝尔生理学或医学奖,基于他的发现,人类研制出了能够预防女性第二常见癌症,宫颈癌的有效疫苗,拯救了成千上万的女性。

接下来就来了解一下HPV病毒与宫颈癌的关系,HPV是一种最小的DNA病毒,呈现20面体对称的球形,由蛋白衣壳、小型双链环状DNA核心构成,没有包膜,直径约为45~55nm,是头发丝直径的千分之一。HPV具有嗜上皮性,它最喜欢把家安放在人体温暖潮湿的地方,因此皮肤和人体腔道的黏膜,成为HPV的最爱。

人乳头瘤病毒共有120多种亚型,其中跟生殖道感染有关的30余种,跟宫颈癌有关系的有20余种。

HPV病毒又分为低危型HPV和高危型的HPV。那么低危型的HPV,如 6,11等等型,常引起皮肤及外生殖器湿疣等良性病变,如扁平疣、尖锐湿疣等。

而高危险型HPV,包括16、18、31等等型,与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变 CIN的发生关系密切。

HPV最初入驻到宫颈上皮后,还只是借着上皮的细胞核复制自己的DNA。时间久了,居然改变了上皮细胞的DNA,使受侵上皮细胞发生了异常的分化,导致宫颈出现癌前病变。如果此时自身的免疫系统低下,加上其它致癌因子的帮助,这个癌前病变就有了癌变的条件,一不注意宫颈癌就来了。因此,HPV感染是宫颈癌发病的重要因素。

HPV感染的途径主要是性传播,其次密切接触、间接接触、医源性感染,母

王晶晶
副主任医师
2021-04-14
62.81万
05:07
EB病毒与肿瘤

大家好,我是湘雅二医院肿瘤中心的马进安医生,今年的抗癌宣传周,我与大家分享的这个题目是EB病毒与肿瘤的关系,上医治未病,对于肿瘤来说,预防永远重于治疗,EB是可能致癌的人类肿瘤病毒之一 ,EB病毒是疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的一种双链的DNA病毒,EB病毒呈球形,直径为180~200nm,一般在B淋巴细胞中复制 ,人类是EB病毒感染的唯一宿主,其最重要的传播途径是唾液传播,次要的传播途径包括飞沫传播和血液传播。

EB病毒的感染,可以在人类的口咽部上皮细胞内进行增殖,然后感染B淋巴细胞,并可长期潜伏在人体的淋巴组织中,其传染源主要是正在感染的患者,以及隐形感染者,其好发的季节主要是位于初春时节,以及晚秋时节,在全世界的范围内没有种族、性别和地域的差异,儿童多见。

EB病毒感染之后,其潜伏期一般是4-7周,前驱的症状包括头痛、乏力,80%的患者可能出现这个临床三联征,包括咽炎、发热、淋巴结肿大。

EB病毒感染可以自愈,没有症状感染的多发生在婴幼儿,3-5岁的婴幼儿90%以上曾感染过EB病毒,90%以上的成人有病毒的抗体。

EB病毒可以导致一些良性的疾病,也可以导致恶性的肿瘤,临床常见的良性疾病是传染性单核细胞增多症,它是一种急性淋巴组织增生性疾病,多见于青春期,初次感染之后的EB病毒之后发病,其临床表现为发热、咽炎、淋巴结炎、脾大、肝功能异常,外周血中单核细胞和异型的淋巴细胞大量的增多,急性期后可以出现低热、疲劳,持续时间可达六个月之久,正常人预后良好,但是免疫缺陷的患者可以出现死亡的状况。

EB病毒与恶性肿瘤密切相关,在中国最常见的是鼻咽癌,鼻咽癌是与EB病毒密切相关的一种上皮恶性肿瘤,在我国南方极为多见,包括广东、广西、福建、湖南和江西等地方,东南亚也是鼻咽癌的高发地区。

第二种常见的恶性肿瘤主要在非洲,是伯基特淋巴瘤,多见于5-12岁的儿童,呈地方性流行,好发的部位主要是颜面部和腭部。

EB病毒还和其他的恶性肿瘤有关,第三种是霍奇金淋巴瘤,尤其是其中的结节混合型。另外一种非霍奇金淋巴瘤,也和EB病毒感染相关,它就是NKT细胞淋巴瘤,另外,在部分的头颈部鳞癌以及部分的胃癌,还有肺部的淋巴上皮样癌,都和EB病毒感染密切相关。

临床特别有意思的是,EB病毒的感染相关的恶性肿瘤,对目前免疫治疗PD-1单抗治疗特别有效。

EB病毒的感染如何进行检测呢,一般的来说,在临床我们采用实时定量PCR法检测,其病毒的拷贝数来作为一个疗效的监测指标。EB病毒感染的细胞类型,主要通过活检组织的原位杂交来进行检测,对于肿瘤组织是否存在EB病毒感染,我们还可以通过最常用的免疫组化的方法进行检测,这种方法比较简单实用。

EB病毒的感染如何进行治疗,目前来说没有特效的治疗方法,这个疾病EB病毒感染大多是能自愈的,治疗为支持性,抗病毒的药物可以抑制EB病毒的复制,但目前一般认为没有特殊的效果,激素的治疗可以在有贫血、血小板减少等情况下进行应用。

EB病毒主要采用预防的手段,从预防的角度来说,疫苗是最好的一种办法,目前有两种疫苗正在进行研究,还没有上市,第一种是同时表达EB病毒 Gp320蛋白,和HBsAg的痘苗疫苗,采用基因工程的方法进行构建,目前主要在鼻咽癌的高发区进行临床研究。

第二种EB病毒的疫苗,主要是针对EB病毒 Gp320膜蛋白的蛋白疫苗,目前正在英国的大学生患者中进行小规模的接种,主要是观察该疫苗是否能降低传染性单核细胞增多症的发病率。

关于EB病毒与疾病以及与恶性肿瘤的关系,我今天给大家分享的内容就是这些,谢谢大家。

马进安
副主任医师
2021-04-14
38.33万

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