小孩子的包茎很多都是先天性的，到了三岁左右，有90%随着阴茎反复勃起后，包茎会好转。另外有部分包茎的孩子，包皮口有明显的狭窄环，反复发炎，这样的孩子需要手术，可能学年前就可以做手术。

另外有部分包茎患者，需要在青春发育期以前做包皮环切手术，为什么呢？做包皮环切手术是为了避免包茎影响阴茎的发育。

另外有些老年患者有糖尿病，反复的局部真菌感染导致包皮外口的狭窄，这种病理性的包茎需要在患者控制血糖以后，然后再做包皮环切手术，通过这种手术以后，可以把尿道外口松开，避免患者尿道外口的狭窄，引起排尿困难。